造血干细胞捐献知识

一、什么是造血干细胞
人体大部分骨头的中央部分有骨腔,骨腔内所含的成分即骨髓。骨髓中有一种造血干细胞,它象树干一样可以分枝、发芽。血液中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的。
     二、什么是造血干细胞移植
     造血干细胞移植是指将捐献者的造血干细胞移植到患者体内。
     三、什么人需要进行造血干细胞移植
     一些人体造血系统及免疫系统的严重疾病,如白血病(俗称血癌)、淋巴瘤、地中海贫血、再生障碍性贫血等,患者生存的一线希望就是造血干细胞移植。仅白血病在我国的发病率就达十万分之三、四,即每年新增4万名左右的患者,而累计的患者约有上百万,有50%的患者是儿童，其中相当数量的患者急需造血干细胞移植来救治。
四、造血干细胞志愿捐献者的健康标准？
     凡年龄在18-55周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。
     丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤40单位； 乙型肝炎病毒表面抗原：阴性；丙型肝炎病毒抗体：阴性； 艾滋病病毒抗体：阴性；梅毒试验：阴性。
    五、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞？
      年龄在18-45岁的符合无偿献血条件的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18-55岁健康者可采集造血干细胞。
     六、为什么45-55岁的健康者不再接受登记？
     采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁，捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定时间。为充分利用有限的检测资金，登记年龄以不超过45岁为宜。
     七、怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者？
     如果您适龄、身体健康（符合无偿献血条件）、志愿捐献造血干细胞，可与各地红十字会（或者中华骨髓库分库）的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格，并抽取6～8毫升血液。组织配型实验室将会对您的血液进行HLA分型等检验，并把您的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中。这样您就成为捐献造血干细胞的志愿者了。
     八、如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者？
     中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的分库，将会通知您被接纳为捐献造血干细胞志愿者，并经常与您保持联系。
     九、捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗？
     捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般没有补贴。
     十、志愿者报名登记后，是否马上要捐献造血干细胞？
      志愿者报名登记后，首先要安排您抽取6～8毫升血液做HLA分型检验，数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库，如果检索结果得知您的HLA正好与患者吻合时，省级管理中心将通知您做捐献的准备。这个过程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。
     十一、作为捐献造血干细胞的志愿者应注意哪些问题？
     当您或您联系人的电话、地址发生变化时，希望及时通知登记部门，以便患者在需要时能很快找到您，使患者的疾病及时得到治疗，并保证您实现救人的愿望。
    十二、报名后否可以随时改变捐献造血干细胞的决定？
     报名登记及捐献都是建立在自愿的基础上，登记后资料库会对您的自愿性进行再确认，此期间您可以提出终止捐献。但因为检测您的血样 HLA 已经花费了骨髓库有限的资金，为了用好宝贵的社会善款，若提出终止捐献，请您慎重考虑。但在移植前，尤其是签署捐献同意书后就不能改变捐献决定，因为在这个时候，患者为准备移植已经进行大剂量的放疗和化疗，丧失了造血能力，此期间若您终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。

     十三、为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表？
     加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者，是崇高的奉献行为，在需要的时候，捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者，因此，中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的书面承诺，并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。
     十四、捐献者填写登记表时，为什么还要填写捐献者的两位不同住址的亲属或朋友的姓名和联系方式？
     当一时与捐献者联系不上时，可通过另外渠道及时与捐献者联系，也可以避免流失。
     十五、捐献者登记参加“中国造血干细胞捐献者资料库”后，用什么方法对捐献者做HLA分型，要求做那些项目？
     中国造血干细胞捐献者资料库规定，设于各地的组织配型实验室将对每位捐献者的血液样本，应用分子生物学技术进行HLA分型，必须至少正确鉴定出HLA-A、B和DR座位上的等位基因和相关特异性，然后及时传入中国造血干细胞捐献者资料库数据库。
     十六、造血干细胞捐献者的个人资料是否向社会公开或是保密？
     中国造血干细胞捐献者资料库保证对造血干细胞捐献者的个人资料绝对保密，仅用于造血干细胞移植工作。
    十七、在捐献前，还会要求我做哪些准备？
     在您捐献前,会要求您做一次全面的身体检查,确认您的健康状况符合捐献的条件。在捐献前的2-4周内将要求您保持健康的状态,尽可能少外出,减少感冒等不良健康情况的发生。最后,在实际采集、捐献的前2-3天,将要求您少吃油腻的食物,睡眠良好、不要紧张等,以保持好心情、好状态。
     十八、捐献造血干细胞对捐赠者身体健康有影响吗？
从捐赠者外周血中采集造血干细胞类似于我们所熟悉的献血。在采集完成后，会有一些轻微疼痛感和不适。随即便会消失。采集过程所用的器材都经过严格消毒并一次性使用，确保捐赠者安全。造血干细胞和人体内各种细胞一样，每天都在进行着生成、衰老、死亡的循环往复。通常情况下，我们仅采集约100毫升的造血干细胞。采集后，人体红骨髓加速生成造血干细胞，通过其很强的再生能力和分化、发育功能产生各种类型血细胞，在1-2周内，我们机体内的血细胞就会恢复原来水平。因此，不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能，更不会对我们的健康造成影响。
十九、在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物？
     在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要，动员剂动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，使得外周血中就能采集到足以满足移植需要的造血干细胞了。动员剂的全名叫做“粒细胞集落刺激因子”除能增加外周血造血干细胞的数量外，尚有辅助心脏功能等作用。
二十、我登记参加了中国造血干细胞捐献者资料库，但一直没有叫我捐献造血干细胞，这对发展造血干细胞移植的生命工程有帮助吗？
     您一但登加入了中国造血干细胞捐献者资料库，就是一种高尚的奉献行为，您的HLA分型等资料将加入中国造血干细胞捐献者资料库，您已为每天等候着造血干细胞移植的成千上万的患者及家属做出贡献，为他们找到合适的捐献者带来新的希望。
     二十一、捐献者需要承担什么费用吗？
     捐献者不负担全过程的任何费用